TABLETAS

Son un buen medio para administrar agentes terapéuticos y si se cubren con alguna sustancia adecuada, evitan el mal sabor de ciertos medicamentos. Las ventajas de estos preparados farmacéuticos son; exactitud, economía, estabilidad, portabilidad, no necesita un cuidado prolijo en su manejo, buenos niveles de concentración, buen aspecto y facilidad para despacharlas o remitirlas.

DEFINICION: Son formas farmacéuticas de sustancias medicinales sólidas, o de la sustancia medicinal con diluyentes adecuados, que se preparan por compresión o moldeo. Por lo regular tienen forma discoidal, pero se hacen también de otras formas; ovalada, oblonga esférica, triangular, etc.

CLASES

TABLETAS COMPRIMIDAS

Son formadas por compresión y en su forma más simple, no tienen cubierta especial. Están hechas o provienen de los polvos farmacéuticos, de cristales o de material granulado, sola o en combinación con lubricantes, diluyentes, y en muchos casos colorantes. La mayoría de tabletas comercializadas hoy en día son comprimidas algunas recubiertas y otras no.

a) Tabletas grageadas ó SCT (Sugar-coated tablets).- Son tabletas comprimidas rodeadas por una cubierta de azúcar. Estos

Fig. 1 Apariencia exterior de dos comprimidos cubiertos con azucar o grageados.

recubrimientos pueden ser coloreados y son beneficiosas para el encubrimiento de la droga, sobre todo en lo que se refiere al sabor u olor además de proteger materiales sensibles a la oxidación. Estas cubiertas alguna vez fueron bastante comunes en la práctica, pero perdieron su popularidad debido al alto costo de los procesos de validación. Recientemente han tenido un retorno a las preferencias sobre todo debido a la petición de pacientes y las técnicas que han progresado.

b)  Tabletas recubiertas por Película ó FCT (Film-coated tablets).- Son tabletas comprimidas que se recubren con una capa delgada o película de un material hidrosoluble. Se pueden usar un vasto número de sustancias poliméricas con propiedades para formar cubiertas.  Esta cubierta tiene las mismas características que la SCT con la ventaja adicional de que se requiere mucho menor tiempo para las operaciones de revestimiento. Los avances en ciencias de materiales y polímeros han hecho de estas cubiertas como las de primera elección.

Fig.2 Tabletas cubiertas por película (presentación comercial)

Fig. 3 Paila grageadora con tabletas sometidas a un baño de edulcorantes.

c) Tabletas con cubierta entérica ó ECT

(Enteric coated-tablet).- Son tabletas comprimidas cubiertas con sustancias que resisten la disolución en el estómago, pero si se desintegran en el intestino. Las EC pueden ser usadas para tabletas conteniendo drogas que son inactivadas  o destruidas en ele estómago, o para aquellas que irritan la mucosa, o como un medio de liberación retardada de la medicación.

d) Tabletas por Compresiones Múltiples ó MCT(Multiple Compressed Tablets).- Son tabletas comprimidas hechas con varios ciclos de compresión. Este proceso tiene mejor aplicación cuando la separación de ingredientes activos es necesaria para propósitos de estabilidad, o si el proceso de mezcla es inadecuado para garantizar una distribución uniforme de dos o más ingredientes activos.

Fig. 4 Ejemplo de una tableta multicapa con principios activos bien diferenciados.

  • Tabletas Multicapa (Layered Tablets).- Estas tabletas son preparadas comprimiendo una granulación adicional sobre otra previamente comprimida. La operación puede hacerse varias veces para producir estas tabletas multicapa (2, 3 o más capas). Para este tipo de tabletas  se requiere de prensas especiales.
  • Tabletas con Cubierta Compactada (Press-Coated tablets).- Estas tabletas son las llamadas de cubierta seca, son preparadas colocando una tableta previamente comprimida en una maquina especial tableteadora y comprimiendo una nueva capa granulada alrededor de dicha tableta. Estas tienen todas las ventajas de las tabletas comprimidas a la vez que tienen los atributos de las SCT (como enmascarar el sabor de la droga en el núcleo de la tableta). Estas Tabletas pueden también ser usadas para separar drogas incompatibles, además estas pueden servir de cubierta entérica para la droga en el núcleo. Este tipo de tabletas son ampliamente usadas en el diseño de formas farmacéuticas de acción prolongada.

Fig. 5 Liberación de una dosis de Metformina en un paciente diabético.

e)       Tabletas de Liberación controlada ó CRT (Controlled-Release Tablets).- Las tabletas comprimidas pueden ser formuladas para liberar la droga lentamente en un periodo prolongado de tiempo. De aquí que, la forma farmacéutica haya sido referida como de “liberación prolongada” o “liberación sostenida”. Estas tabletas pueden ser categorizadas en tres tipos: (1) Aquellas que responden a una determinada condición fisiológica para liberar la droga, como lo hacen las cubiertas entéricas; (2) Aquellas que liberan la droga en una manera relativamente estable y controlada; y (3) Aquellas que combinan los mecanismo de liberación de la droga (o “pulsos de liberación de la droga”). Tal como las tabletas de acción repetida.

f)        Tabletas para Disolver ó CTS (Tablets for Solution).- Tabletas comprimidas hechas para preparar soluciones o que imparten características a diversas soluciones que deben ser etiquetadas indicando “no ingerir”. Algunos ejemplos de estas tabletas son las tabletas de permanganato de Potasio para solución.

g)       Tabletas efervescentes.- Además de la droga o principio activo, contienen bicarbonato de sodio y un ácido orgánico (como ácido tartárico o cítrico). En la presencia de agua, esos aditivos reaccionan liberando dióxido de carbono que actúa como un desintegrador y produce efervescencia. Excepto para las pequeñas cantidades de algunos lubricantes presentes, las tabletas efervescentes son solubles.

h)       Supositorios por Compresión (Inserts).- Ocasionalmente, los supositorios vaginales, tales como tabletas Metronidazol, son preparadas por compresión. Las tabletas para este fin, usualmente contienen lactosa como diluyente. En este caso, así como para las tabletas CTS deben ser etiquetadas con “no ingerir”.

i)         Tabletas Bucales y Sublingüales.- Estas son pequeñas, planas y ovaladas. Las tabletas bucales (entiéndase boca como el espacio entre la lengua y las encías) deben ser administradas insertándolas en ese espacio bucal, a pesar de ello podrían disolverse o erosionar lentamente, por lo tanto estas son preparadas con suficiente presión para producir una tableta dura. Las tabletas de progesterona pueden ser administradas de esta manera. Algunos nuevos avances en esta tecnología han empleado materiales que actúan como bioadhesivos para incrementar la absorción de la droga. Algunos otros usan tabletas que se disuelven a temperatura del cuerpo. La matriz de la tableta está solidificada mientras que la droga está en solución. Luego de disolverse, la droga ya se encuentra automáticamente en solución y disponible para su absorción. De esta manera se elimina el factor limitante de absorción, como puede ser la disolución de la droga (o drogas de poca solubilidad).  Las tabletas sublinguales, como aquellas que contienen nitroglicerina,, clorhidrato de isoproterenol, o tetranitrato de eritritil  se colocan bajo la lengua. Las tabletas sublinguales se disuelven rápidamente, y las sustancias activas se absorben prestamente por esta vía.

RECURSOS BIBLIOGRÁFICOS:

Beringer, Gennaro et al.  Remington – La Ciencia y Práctica de la Farmacia” Ed. Lippincott Williams & Wilkins. 21 st Editión – 2005.

Shayne Cox Gad et al.      Manual de producción farmacéutica” Ed. Wiley Interscience.– 2008.

York, Peter et al.               Farmacia – La ciencia del diseño de fármacos” Ed. Edited by M. E. Aulton (Second Edition) – 2005.